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FICHA DE INSCRIÇÃO PESSOAL
REVERBERAÇÕES 2008 – 3° Edição
14 a 16 de Novembro de 2008
(das 14h de sexta até às 17h de domingo)
UMA PAZ – Universidade do Meio Ambiente e Cultura de Paz – Parque do Ibirapuera – São Paulo/SP
Nome: Grupo, organização ou iniciativa:
Endereço completo com cidade:
Telefones: Email:
Área de Atuação:
Deseja sugerir algum assunto para articulação conjunta?
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Deseja realizar uma ação na Celebração Pública ? (Se sim, descreva em anexo)
Deseja apresentar um vídeo ou slideshow de imagens ? Qual a proposta e duração ?
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Hospedagem Cultural Solidária (indique o numero de vagas)
Necessito Hospedagem Solidária. Ofereço Hospedagem Solidária. _______________________
Outros. _______________________________
Data e horário previsto de chegada em São Paulo:
e de retorno:
Transporte Solidário (articulação de caronas / indique o numero de vaga):
Necessito Inter-estadual __________________ Ofereço Inter-estadual __________________________
Necessito Inter-cidades ___________________ Ofereço Inter-cidades ___________________________
Necessito Interbairros ____________________ Ofereço Inter-bairros (local) ______________________
Outros _________________________________ Articulações institucionais ________________________
Doações Livres e Empréstimos: materiais de papelaria, alimentos e bebidas, empréstimos de equipamentos técnicos (audiovisual) e captação em vídeo, áudio e foto para documentação, computador para compartilha-
mento de arquivos. Colaborarei com ________________________________________________________________
Taxa de Inscrição Sugerida (entregue no encontro): R$ 20 por pessoa (p/ cobrir despesas de materiais, serviços e alimentação ovo-lacto-vegetariano nos 03 dias de encontro – 1 Jantar, 1 café da manhã e 3 lanches da tarde).
Inscrição: reverberar.encontros@gmail.com | informações: www.reverberacoes.com.br
ATENÇÃO:
A confirmação da inscrição se dará somente após o envio da ficha de inscrição por email, até o dia 5 de novembro.
